Od 1.1.2025 nás čeká zásadní změna v systému započitatelných doplatků za částečně hrazené léky. Tato novinka spočívá v tom, že pacienti při překročení ochranného limitu během roku již nebudou muset čekat na zpětné vrácení přeplatků od zdravotní pojišťovny a v lékárně nebudou tyto započitatelné doplatky platit.

Co znamená započitatelný doplatek?
V každé skupině léků existuje vždy nějaký lék nejlevnější s nejnižším doplatkem (= právě tento je započitatelný do ochranného limitu).

Výše ochranných limitů:
• 500 Kč pro seniory nad 70 let a pro osoby s invaliditou III. stupně, II. stupně (v případě, že nepobírá invalidní důchod),
• 1000 Kč pro děti do 18 let a seniory od 65 do 69 let,
• 5000 Kč pro ostatní dospělé.

Započitatelné doplatky budou nově evidovány prostřednictvím systému eRecept. Pacienti mohou limit kontrolovat v aplikaci eRecept nebo mohou v lékárně požádat o vystavení dokladu s uvedeným započitatelným doplatkem.

Nadále však zůstává povinnost platit:
• nezapočitatelnou část doplatku,
• plnou cenu léků bez úhrady pojišťovny.

Tento systém by měl přinést zjednodušení administrativních procesů pro zdravotní pojišťovny, lékárny i pacienty.

Volně dle webového portálu České lékárnické komory, 30. 12. 2024